同样会有读者一又友留言提到降血脂怎么用药的问题。特地是关于他汀类药物，总有一又友念念找到一种更安全的替代药，关于这种念念要确保用药安全的热诚，固然是不错清醒的。有读者一又友问——

降血脂的中成药血脂康，能否替代他汀来治愈高血脂呢？

今天的这篇科普，就来和大众聊一下这方面的话题。

血脂康是他汀吗？

有些一又友传闻，其实血脂康亦然他汀，但这种说法其实并不准确。

率先在药物分类上来说，辛伐他汀，洛伐他汀，阿托伐他汀等他汀类药物属于化学药物，而血脂康则属于中成药。

从药物要素来说，他汀类药物的主药要素是单一的化学物资，而血脂康的有用要素则是红曲菌的发酵物，其中不但包含无固定晶型结构的洛伐他汀，还含有8%的不富饶脂肪酸，甾醇以及少许的黄酮类物资。

淌若以剂量野心，按照老例日剂量1200mg的服用量野心，血脂康逐日摄入的洛伐他汀量也唯有10mg傍边，是洛伐他汀老例剂量的最低量，其他汀摄入剂量均低于洛伐他汀或其他他汀的最低量。

因此，关于血脂康来说，它的有用要素是一种来自于自然中药要素开头的搀杂物，与他汀类的单一药物照旧有权臣区别的。

血脂康VS他汀，降脂后果怎么？

那么在降脂疗效方面，血脂康对比他汀类药物，各异大不大呢？

在降脂作用强度方面，血脂康在中国和好意思国均进行过临床本质，总体临床本质数据败露，血脂康老例剂量服用，在裁汰低密度脂卵白胆固醇方面的幅度在20%到30%傍边。

这种降脂强度，不错说照旧略低于老例剂量的他汀类药物的，与高剂量强效他汀（如阿托伐他汀40mg，瑞舒伐他汀20mg）可使低密度脂卵白裁汰达到50%傍边的作用，照旧有一定差距的。

但在玄虚血脂谱逶迤方面，血脂康后起之秀。他汀的主要作用是裁汰总胆固醇和低密度脂卵白胆固醇，关于裁汰甘油三酯，升高高密度脂卵白方面作用有限。血脂康的中国临床数据标明，血脂康除了或者裁汰28.5%的低密度脂卵白，还或者使甘油三酯裁汰36.5%，同期还使高密度脂卵白升高了20%傍边。

血脂康VS他汀，心血管保护作用怎么？

除了裁汰血脂除外，许多一又友更热心药物关于心血管疾病风险的驻防作用，毕竟咱们降血脂的主要筹谋，照旧为了保护咱们的心血管健康。

他汀类药物的心血管保护作用，一经经过多项大型临床磋磨的说明，著名的“4S磋磨”和“HPS磋磨”均败露，他汀类药物能权臣裁汰高危心血管疾病患者的耗损风险，且这种获益随治愈时刻的延伸还或者捏续增多！

血脂康的发扬怎么呢？咱们中国的降胆固醇磋磨“CCSPS锤真金不怕火”中，关于有心血管高风险的东说念主群，分离服用血脂康和安危剂进行治愈，磋磨扫尾败露，血脂康治愈裁汰了33%的冠心病事件发生风险，此外，血脂康也能裁汰全因耗损风险，其裁汰幅度与中等强度他汀疗法接近。

这个数据固然口舌常喜东说念主的，但咱们也要刚劲到，比拟他汀类药物，血脂康的大型临床磋磨还相对短缺，特地是短缺长达10年以上的随访磋磨来监测血脂康在改善永恒心血管结局上的后果。

血脂康VS他汀，用药安全性怎么？

从药物安全性方面来说，血脂康由于其中含有的他汀剂量较低，同期还含有甾醇，不富饶脂肪酸等健康要素，其老例用药进程中，在服药时刻，主要的不良反馈事轻度的胃肠说念，转氨酶升高，肌心痛等不良反馈风险的几率齐是相对较低的，在CCSPS锤真金不怕火中，莫得受试者未发生肌酸激酶高潮超出最大值5倍以上的情况。

因此，总体上来看，比拟他汀类药物，血脂康在裁汰不良反馈风险，进步用药安全性方面，亦然有一定上风的。

他汀VS血脂康，应该怎么遴荐？

通过上述先容咱们不错看出，血脂康与他汀在降脂强度，用药安全性，心血管保护根据方面，齐存在一定的各异性，关于这两种药物的遴荐，给大众以下几点提议，仅供参考。

关于服用他汀类药物躯壳耐受，降脂后果细致的一又友，透顶不错不竭服用他汀类药物来加强血脂规章，当今在规章血脂，裁汰心血管风险方面，他汀类药物仍然是基础一线用药。

关于低密度脂卵白胆固醇轻度升高，同期吞并甘油三酯升高，高密度脂卵白偏低的患者，不错磋议使用血脂康来作念好玄虚血脂谱逶迤，固然服药时刻也要作念好血脂的监测，阐发药物是否或者规章血脂达标。

关于服用他汀不耐受，出现安全性问题需要停药的一又友来说，血脂康动作一种有明确降脂疗效和心血管保护作用的药物，不错动作他汀类药物的替代药物，但有他汀中也含有自然的洛伐他汀，因此，关于他汀透顶不耐受的患者，换成血脂康时，也要庄重作念好安全监测，尽量保证用药安全。

关于服用他汀如实存在心情结巴，念念要用中药降脂的一又友，其实用药还要磋议的一丝是用药经济性的问题，比拟一经集采，每片几分钱的他汀类药物，血脂康的用药价钱照旧相对较高，淌若经济要求允许的情况下，固然亦然不错采用血脂康的。

照旧需要强调的一丝是，血脂康并不行透顶替代他汀，而是不错动作他汀类药物的一种有意补充或药物不耐受情况下的替代遴荐，而使用血脂康的一又友，也应该作念好血脂的依期监测，淌若单独用药无法例章血脂到达标水平，照旧要磋议聚首其他降脂药物，加强血脂规章，毕竟非论用什么，规章血脂到达标界限，才是更进攻的。

但愿这篇著述或者让大众对血脂康和他汀的各异性以及用药替代遴荐有所匡助，也接待大众积极转发共享，让更多东说念主看到靠谱的健康科普学问。

参考文件

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[2] Wu Z北京合众天创机电设备有限公司, Wu D, Jiang J, Chen A, Zheng DD, Li J, Dong Y, Chen Y. Efficacy and safety of xuezhikang once per day versus two times per day in patients with mild to moderate hypercholesterolaemia (APEX study): a protocol for a multicentre, prospective randomised controlled, open-label, non-inferiority study. BMJ Open. 2020 May 17;10(5):e034585.